Лечение невралгии затылочного нерва

Пациенты с хронической головной болью могут описывать ее следующим образом: дискомфорт начинается в области шеи и постепенно распространяется через всю голову до лба и глазных яблок. Источником такого болевого синдрома часто является затылочный нерв. Естественно, что при игнорировании проблемы боль будет усиливаться, со временем приводя к тяжелым расстройствам, не говоря уже о снижении качества жизни.

Причинами появления невралгии затылочного нерва может быть неправильная осанка, длительное положение тела в неверном положении (например, в офисе при работе за компьютером), стрессовые ситуации. Важно найти причину, которая вызвала невралгию: лечение в этом случае будет максимально эффективным.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Признаки невралгии могут появляться остро, а затем нарастать постепенно в течение 2-3 суток. Обезболивающие таблетки начинают помогать все хуже, из-за постоянного болевого синдрома существенно снижается качество жизни, страдает работа, учеба и личная жизнь. В том случае, если невралгия имеется уже длительный промежуток времени, может отсутствовать подвижность позвоночника в шейном отделе: любые попытки произвести движения головой вызывают сильную боль.

Основные симптомы, по которым удается распознать невралгию затылочного нерва:

• интенсивные боли в области затылка, теменной и височной области;
• головокружение;
• нарушение концентрации внимания, трудности с запоминанием информации;
• гиперестезия кожи в затылочной, теменной и височной области;
• пульсация в зоне висков, также может возникать в боковых отделах верхней челюсти;
• ограничение движений в шейном отделе позвоночника;
• распространение болевого синдрома на переднюю часть лица и уши.

При пальпации сам пациент и доктор может определить зону наибольшей болезненности – место проекции пораженного затылочного нерва. Как правило, в патологический процесс вовлекается одна ветвь нерва, поэтому симптомы будет выражены с правой или левой стороны.

Повышенная кожная чувствительность (гиперестезия) кожи головы приводит к тому, что пациенту становится трудно расчесывать волосы из-за резкой боли. Даже ношение головного убора вызывает сильный дискомфорт: любое прикосновение к коже головы и волосам становится причиной мучительных болей, с которыми не всегда в силах справиться даже сильные обезболивающие. Болевой приступ можно вызвать чиханием, кашлем, физическими нагрузками, влиянием яркого солнечного света на роговицу глаза.

Невралгия затылочного нерва быстро приобретает затяжной хронический характер, протекает с периодами обострения и ремиссии. На фоне полного здоровья и отсутствия явных триггеров боль может возникать внезапно. Этому может способствовать острое простудное заболевания, пробежка, работа за компьютером. Длительное течение болезни вызывает определенную перестройку психики: больные начинают избегать яркого света, у них снижается работоспособность, сокращаются контакты с людьми. Могут развиваться соматические заболевания – среди них артериальная гипертензия, мигрени, остеохондроз и т.д. Нервная ткань воспаленного нерва начинает постепенно атрофироваться: изменения при этом являются необратимыми. Резко снижается чувствительность кожи в проекции нерва, пациентов меньше беспокоит болевой синдром. Но вслед за этим страдает тонус сосудов шеи, возникает венозная и артериальная дисфункция.

Диагностика невралгии

Симптомы невралгии вызывают много страданий у человека, нарушают его привычный жизненный уклад. Поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу для проведения осмотра и обследования. Самостоятельные попытки избавить себя от болей путем хаотичного использования лекарственных препаратов зачастую только усугубляют ситуацию.

Диагностика невралгии начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб. В ходе осмотра и проведения специальных функциональных тестов врач может определить причину, которая послужила началом развития невралгии нерва. Идиопатическое поражение, когда причину установить не удается, встречается крайне редко.

Обследование при подозрении на невралгию нерва может включать в себя:

• рентгенологическое исследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• энцефалографию;
• допплерографию;
• компьютерную томографию.

После получения результатов исследований врачом также проводится дифференциальная диагностика: важно не спутать невралгию с другими заболеваниями, которые имеют схожую клиническую картину. По необходимости кроме невролога пациент посещает других узких специалистов, проходит дополнительное обследование.

После установления точного диагноза и причины возникновения болезни составляется план лечения. Таким образом удается достичь регресса клинической симптоматики болезни и длительной ремиссии.

Лечение невралгии затылочного нерва

Терапией заболевания в клинике доктора Длина занимаются квалифицированные специалисты, используя консервативные методы. Они направлены на:

• устранение болевого синдрома;
• снижение возбудимости нервных волокон пораженного нерва;
• восстановление миелиновой оболочки, которая покрывает нерв снаружи;
• снятие напряжения с мышц головы и шеи.

Для купирования болей используются анальгетики: выбор препарата основывается на интенсивности симптома, учитываются возможные противопоказания и сопутствующие заболевания. Мышечный спазм усиливает проявления болевого синдрома, поэтому назначаются миорелаксанты. Для восстановления миелиновой оболочки нервного волокна показаны витамины группы В, используются также полиненасыщенные жирные кислоты омега-3.

Если напряжение в шейной области выражено сильно, то в ряде случаев на время лечения показана иммобилизация шеи специальными ортезами, может быть рекомендован постельный режим. Важно соблюдение режимных мероприятий: чередовать работу и отдых, не допускать перегрузки нервной системы. Для отдыха следует выбирать максимально удобное положение тела, при этом оно должно быть физиологичным. Хороший эффект расслабления мышц шеи и головы дает плавание, мануальная терапия, расслабляющий массаж.

Сергей Владимирович Длин, который является основателем клиники, долгое время изучал западные и отечественные методики воздействия при невралгии. Собрав все их достоинства воедино, он создал собственные авторские методики лечения, которые дают отличный результат, сохраняющийся длительное время. Активно в клинике используется мануальная терапия: в умелых руках она практически не имеет противопоказаний, дает системный оздоравливающий эффект и не сопровождается болевыми ощущениями.

Физиолечение показано больным с невралгией затылочного нерва на всех этапах терапии и восстановления. На ранних стадиях с помощью физиотерапевтического воздействия можно снять болевой синдром и чрезмерное напряжение с пораженного сегмента, а на поздних этапах – укрепить мышечный каркас, восстановить протекание обменных процессов. Используют лечение лазером, током, ультрафиолетом и т.д. При физиотерапии нормализуется кровообращение, устраняется отечность тканей. В острой стадии болезни, когда пациент жалуется на интенсивные боли, используется электрофорез с местными анестетиками. Такое применение лекарственных средств не вызывает побочных эффектов, поэтому является более предпочтительным, чем другие пути введения.

В фазу ремиссии, когда симптоматика заболевания слабо выражена или вовсе отсутствует, показано санаторно-курортное лечение. Хорошим эффектом обладают лечебные грязи, рекомендуется индивидуальный комплекс массажа и гимнастики для укрепления мышц.