Деформация дисков

Автор: Шарковская Ольга

Специальность: Реабилитолог, специалист по лечению боли, врач-терапевт, врач превентивной медицины

Заболевания межпозвоночных дисков перестали быть проблемой людей старшего и пожилого возраста: дегенеративные изменения – уже давно не редкость и у молодых пациентов. Определенно, в некоторой степени увеличение числа заболеваний позвоночного столба связано с улучшением качества диагностики. Раньше врачам приходилось ограничиваться серией рентгеновских снимков в динамике: теперь же золотым стандартом в диагностике заболеваний позвоночного столба является МРТ. С его помощью удается детально визуализировать состояние костных структур, хрящей и мягких тканей, оценивать течение заболевания и эффективность лечения в динамике.

Причины деформации дисков позвоночника

Для развития деформации позвоночных дисков требуется время и наличие причинных факторов. Со временем этот патологический процесс приводит к протрузии диска, грыже, а в дальнейшем – и к полному разрушению хрящевой ткани. В запущенных случаях, когда человек страдает от сильных болей и нервных нарушений, требуется хирургическая операция. Для того, чтобы не запустить заболевание, нужно знать все факторы риска и причины деформации позвоночных дисков, вовремя убрать их из своей жизни при первых же симптомах болезни.

Деформация межпозвоночных дисков возникает при остеохондрозе, является следствием этого заболевания, поэтому причины у них будут одинаковыми. Привести к деформации дисков может:

• избыточная масса тела: на позвоночник падает чрезмерная нагрузка, с которой он не в силах адекватно справляться;
• нарушение обменных процессов – ткани недополучают необходимого количества витаминов, минералов и питательных веществ для хорошего метаболизма;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа: мышцы позвоночника становятся слабыми, не могут брать на себя часть нагрузки;
• искривление позвоночного столба, плоскостопие или косолапость: нагрузка распределяется неравномерно;
• нарушение правил организации рабочего или спального места: длительное пребывание в неудобной позе плохо отражается на состоянии межпозвоночных дисков и мягких тканей;
• курение, употребление алкоголя или наркотиков: ухудшается течение обменных процессов, ткани пребывают в состоянии голода;
• тяжелый физический труд: перегрузка мышц также негативно отражается на состоянии здоровья;
• системные заболевания: например, сахарный диабет или ангиопатии, протекающие с трофическими нарушениями;
• травмы позвоночника.

Выявление и ликвидация имеющихся причин заболевания и факторов риска – это одна из задач специалиста, решение которой является ключом к выздоровлению. Чаще всего встречается сочетанное влияние вышеперечисленных факторов: например, пациент имеет избыточный вес и остеохондроз.

Признаки деформации межпозвоночных дисков

Первые симптомы деформации дисков позвоночника появляются на ранних стадиях патологии: необходимо лишь внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обратиться за медицинской помощью. Признаки, сигнализирующие о проблемах с межпозвоночными дисками:

• периодически возникающее чувство скованности в позвоночном столбе, особенно после длительного пребывания в одной позе;
• боли в области пораженного сегмента позвоночного столба, которые могут усиливаться при надавливании на выпирающий остистый отросток позвонка;
• трудности с выполнением привычных ранее действий (сложно наклоняться вперед-назад или в стороны);
• хруст, щелчки при движениях позвоночника;
• мышечные боли, напряжение мышц, располагающихся вдоль позвоночного столба.

В зависимости от того, в каком отделе возникла деформация межпозвоночных дисков, клиническая картина будет отличаться. Выраженность симптомов также зависит от степени поражения дисков. На поздних стадиях заболевания пациенты могут быть лишены работоспособности, любые движения будут приносить сильную боль. На ранних стадиях симптомы зачастую имеют малую интенсивность, больные не акцентируют на них внимание, за медицинской помощью не обращаются.

При деформации дисков в шейном отделе позвоночника прежде всего появляется напряжение мышц воротниковой области, а как следствие – болевой синдром, головные боли и головокружение. Если деформация сохраняется длительное время, периодически может появляться онемение верхних конечностей, из-за слабости мышц руки плохо слушаются.

При разрушении грудных дисков пациенты приходят ко врачу с жалобами на боли, похожие на межреберную невралгию. Болевой синдром наиболее четко выражен при попытке сделать глубокий вдох, а также при физической нагрузке.

Чаще всего деформированные диски встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника: ведь именно на него падает наибольшая нагрузка. Повреждение дисков проявляется острой болью, ограничением подвижности. Боль часто иррадиирует (распространяется) по ходу крупных нервов – седалищного или бедренного. Постепенно развиваются и другие признаки радикулита – воспалительного заболевания нервных корешков.

Диагностика

Неврологу для постановки точного диагноза необходим рентгеновский снимок пораженного отдела позвоночника в двух проекциях. По снимку можно определить состояние межпозвоночных дисков, их высоту, определить наличие протрузии или грыжи. Магнито-резонансная томография – более информативный метод обследования, позволяющий увидеть мельчайшие патологические изменения в позвоночнике и окружающих его тканях. На этапе диагностики также выявляются все факторы риска, способствующие прогрессированию патологии (лишний вес, сопутствующие заболевания и т.д.).

Лечение деформации позвоночных дисков

По результатам осмотра и обследования врач назначает лечение наиболее эффективным способом. Используется:

1. Медикаментозная терапия. Направлена на купирование боли, воспаления и других симптомов заболевания. Могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы.
2. Хирургическое лечение. Применяется, если диски сильно деформированы и имеются осложнения в виде заболеваний внутренних органов и нервных расстройств. Предпочтительнее проводить малоинвазивные микрохирургические операции: они не требуют больших разрезов и длительного реабилитационного периода.
3. Вспомогательная терапия. Помогает улучшить общее состояние и ускорить процесс восстановления. Практикуется физиотерапия, массаж и мануальная терапия, рефлексотерапия, кинезиотерапия и т.д.

Для быстрого достижения результата вышеперечисленные методы лечения обычно назначаются в комплексе. По необходимости к лечению подключаются другие узкие специалисты: например, нередко пациенты с хронической болью страдают депрессией, им необходима квалифицированная помощь психиатра.