Тунельный синдром

Автор: Шарковская Ольга

Специальность: Реабилитолог, специалист по лечению боли, врач-терапевт, врач превентивной медицины

Туннельный синдром канала локтевого нерва — состояние при котором происходит сдавление одноименного нервного ствола с развитием характерных симптомов. К признакам патологии относят нарушения чувствительности, снижение силы мышц кисти, неприятные ощущения и дискомфорт. При развитии заболевания рекомендуется сразу обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение в нашей клинике позволит добиться полного выздоровления, избежать осложнений болезни.

Развитие туннельного синдрома локтя

Синдром локтевого канала сопровождается невропатией и мышечными расстройствами. Это обуславливает двигательные нарушения руки. При этом само сдавление нервных волокон часто связано с различными факторами:

• Посттравматические изменения в мягких тканях и костных структурах. Травмы могут стать причиной их повреждения, стимулом для развития отека.
• Воспалительные процессы в области нерва, характеризующиеся отечностью и сдавлением.
• Ишемическое повреждение нервных волокон, приводящее к их дистрофии, некрозу, воспалению.

Туннельный синдром часто выявляется у людей, деятельность которых связана с повышенным давлением на область кубитального канала. Это состояние развивается, когда человек много времени проводит за столом, опираясь на его поверхность рукой в области локтевого сустава. При этом все давление приходится на место прохождения локтевого нерва, что провоцирует развитие патологии.

К группе риска относят людей, которые занимаются активными и командными видами спорта. Удары в область локтевого сгиба приводят к повреждению нервных структур, могут вызвать воспалительную реакцию.

Как проявляется заболевание?

Туннельный синдром локтевого нерва характеризуется острым началом. У человека после травмы или другого повреждения в течение нескольких часов возникают следующие симптомы:

• Болевые ощущения, которые возникают одновременно с онемением. Изначально боль локализована в области локтевого сустава, но может иррадиировать по предплечью, уходить в плечо. Из-за этого не всегда сразу удается дифференцировать диагноз.
• Легкое покалывание, которое распространяется от локтя до кончиков безымянного пальца и мизинца.
• Слабость в мышцах кисти. Больной не может её полностью сжать.

Без адекватного лечения и длительной ишемии локтевого нерва симптоматика прогрессирует. Мышечная сила в части мышц предплечья и кисти полностью исчезает, человек становится неспособным сам себя обслуживать. В последующем может развиться атрофия мускулатуры верхней конечности.

В связи с тем, что патология способна быстро прогрессировать, эксперты рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Врач проведет необходимое обследование, установит причину болезни, подберет индивидуальную терапию.

Диагностика локтевого туннельного синдрома

Перед назначением лечения требуется пройти комплексное обследование. Оно необходимо для определения причин развития синдрома, выбора наилучшей тактики терапии. Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

• Сбор имеющихся жалоб. Врач узнает у больного, что он делал до появления боли, выявляет факторы риска развития патологии. Он расспрашивает пациента о характере болевых ощущений, времени и особенностях их проявления.
• Внешний осмотр верхней конечности, в первую очередь ― области локтевого сустава. Если заболевание связано с травмой, врач пытается отыскать гематомы в месте удара или ссадины на коже.
• Ультразвуковое исследование локтевого сустава. УЗИ позволяет выявить отек мягких тканей, оценить состояние анатомического канала, по которому проходит локтевой нерв.
• Для оценки состояния нервной проводимости и мышц выполняется электронейромиография.
• При подозрениях на переломы локтевой кости выполняется рентгенография или компьютерная томография.

В тяжелых диагностических случаях назначают магнитно-резонансную томографию. Это высокоточный метод, который позволяет выявить даже минимальные изменения в тканях локтевого сустава.

Возможные осложнения

Без своевременного лечения туннельный синдром локтевого нерва постепенно прогрессирует. Заболевание может длительное время проявляется слабыми болевыми ощущениями, которые легко устраняются с помощью лекарственных средств. Однако в этот момент в локтевом нерве происходят патологические изменения, которые могут стать необратимыми.

Основное осложнение — мышечный парез, снижение силы сокращения мышц кисти. Это состояние может сохраняться до нескольких месяцев, поэтому требует комплексной реабилитации в течение всего этого периода. Если больной продолжает игнорировать опасные симптомы, не получает соответствующую терапию, то парез переходит в паралич. При этом у пациента перестают двигаться безымянный палец и мизинец. В результате больной теряет способность к полноценной мелкой моторике и самообслуживанию.

Конечная степень патологии характеризуется частичной или полной атрофией мышечных групп на предплечье и кисти. Это состояние приводит к инвалидности, снижению профессиональной и социальной адаптации. В последующем может развиться деформация кисти, связанная с контрактурами и анкилозами суставов.

Подходы к терапии

Основная задача лечения — устранить сдавление локтевого нерва, обеспечить восстановление его функций. В нашей клинике в терапии всегда используют комплексный подход, подбирая лечебные процедуры индивидуально для каждого пациента. Благодаря этому мы имеем большой положительный опыт устранения туннельного синдрома локтевого нерва.

Остеопатия и мануальная терапия

Врачи нашей клиники лечат туннельный синдром с помощью остеопатических или мануальных методик. Обе процедуры подразумевают воздействие на организм человека только с помощью рук специалиста. Лечение проходит в две стадии. На первом этапе врач определяет участки в опорно-двигательном аппарате, которые имеют патологический тонус.

Эти области тела могут обуславливать всю негативную симптоматику у больного. Второй этап связан с непосредственным лечением. Остеопат или мануальный терапевт с помощью специальных техник устраняет патологические очаги. Благодаря этому уменьшается степень сдавления локтевого нерва, выраженность симптомов снижается. Лечебный курс, состоящий из 4-8 сеансов, позволяет добиться полного выздоровления без каких-либо побочных эффектов.

Дополнительные методы

Высокой эффективностью при туннельных синдромах обладает Ди-Тазин терапия. Это уникальная процедура, которую в России используют только врачи клиники доктора Длина. Она объединяет в себе три типа воздействия: мануальное, фотодинамическое и лекарственный электрофорез. Уже через 2-3 процедуры пациенты отмечают существенное улучшение самочувствия.

После устранения острого воспаления больным показана ранняя реабилитация, которая включает в себя физиотерапию, лечебный массаж, гимнастику. Из физиотерапевтических методов используют: лазеро- и магнитотерапию, УВЧ-воздействие, а также электрофорез. Все процедуры ускоряют восстановление поврежденных тканей, улучшают кровоснабжение, стимулируют активность нервных волокон.

ЛФК и лечебный массаж используются для нормализации мышечного тонуса, укрепления мышечных волокон. Двигательная реабилитация для пациента с туннельным синдромом занимает от 2 до 6 недель, в зависимости от степени тяжести повреждений. Указанные процедуры всегда выполняются под руководством лечащего врача.

Наши преимущества

Клиника доктора Длина имеет многолетний опыт устранения туннельного синдрома локтевого нерва у пациентов различного возраста. Гарантия положительного результата объясняется следующими факторами:

• Практический опыт наших врачей не менее 10 лет. При этом, они регулярно проходят обучение в ведущих российских и зарубежных клиниках.
• В медицинском центре применяются современные методики лечения, которые получили подтверждение своей эффективности в клинической практике и научных исследованиях.
• Подход к каждому пациенту выстраивается в индивидуальном порядке после тщательной диагностики. Обследование в нашей клинике проводится бесплатно.

Для записи на прием к нашим специалистам оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону.