Восстановление после травм

Классификация травм

Травмы — это нарушения целостности и функций тканей, органов в результате внешнего воздействия. Разработаны различные варианты классификации травм, приведём пример:

• по характеру появления: острые, на фоне перегрузок, обострившиеся, хронические;
• по типу повреждения: переломы, разрывы, растяжения, вывихи и др.;
• по степени тяжести: лёгкие, средние, тяжёлые;
• по локализации.

Консервативное лечение травм

Лечебная физкультура

Лечебная физическая культура (лечебная физкультура, ЛФК) — это комплекс упражнений, выполнение которых помогает ослабить выраженность нарушений и восстановить утраченные функции. Упражнения максимально действенны в рамках комплексного лечения.

По характеру воздействия упражнения делят на:

• активные: выполняются пациентом самостоятельно;
• пассивные: выполняются с помощью инструктора или специальных аппаратов, когда пациент не может выполнять движения самостоятельно;
• статические: удержание тела или части тела в определённом положении;
• динамические: упражнения, сопряжённые с движением;
• дыхательные: направлены на улучшение функции дыхания;
• корригирующие: упражнения, направленные на исправление осанки и укрепление позвоночника;
• на расслабление и растяжение: помогают снять мышечное напряжение и утомление;
• на координацию: развивают и улучшают равновесие и координацию движений.

Упражнения ЛФК выполняют только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию.

Остеопатия

Метод лечения, суть которого — комплексное мануальное воздействие на структуры организма. С помощью остеопатии можно, например:

• устранить болезненные ощущения;
• повысить тонус мышц;
• нормализовать процессы обмена веществ;
• снять отёки;
• улучшить крово- и лимфообращение.

Физиотерапия

При реабилитации после травм применяют различные методы физиотерапевтического лечения. Среди них:

• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия);
• магнитотерапия;
• светолечение;
• гидромассажные ванны и др.

В комплексе с основным лечением физиотерапия помогает:

• улучшить циркуляцию крови;
• расслабить мышцы;
• уменьшить выраженность отёков;
• усилить эффекты медикаментозной терапии.

Кинезиотейпирование

Суть кинезиотейпирования в том, что на поверхностные ткани накладывают особые пластыри — кинезиотейпы (тейпы). Их концы фиксируют в местах прикрепления мышц и связок, сами же тейпы направляют по ходу мышцы либо связки (над ними). Давление на подлежащие ткани снижается. В результате уменьшается болезненность, более быстро спадает отёк, облегчается функционирование мышц.

Массаж

Среди методик массажа, которые используются в реабилитации после травм, следующие:

• шведский;
• лимфодренажный;
• точечный;
• глубокий тканевой.

При правильном применении массажа можно добиться ряда положительных эффектов, в частности:

• улучшить кровообращение;
• не допустить развития атрофии;
• укрепить мышцы;
• устранить отёки;
• ослабить боли;
• ускорить процесс восстановления.

Фармакопунктура

Это микроинъекции медикаментов в триггерные точки и проблемные зоны для того, чтобы расслабить мышцы и устранить локальные боли.

Современные методы восстановления

ПНФ (проприоцептивная нейромышечная фасилитация)

Это концепция лечения и метод реабилитации пациентов с нарушениями движений при ортопедических и неврологических патологиях. ПНФ помогает освоить те движения, которые пациент не может выполнить или выполняет недостаточно хорошо. Для тренировки не требуется никакое дополнительное оборудование: оптимальное сопротивление движениям пациента создаётся исключительно при помощи рук специалиста.

Методика Neurac

Кинезиотерапия Neurac используется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Известна в России под названием «Экзарта». Методика, направленная на проработку ослабленных глубоких мышц и нейромышечную активацию, включает комплексы упражнений на специализированной подвесной системе. Занятия проходят при отсутствии осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Контролируемая амплитуда движений и вибрация помогает устранить болевой синдром и нормализовать работу опорно-двигательного аппарата.

Концепция Маллиган

Это вид мануальной терапии, цель которой — улучшить подвижность и ослабить боль в суставах. Метод уникален тем, что мобилизации совершенно безболезненны, а эффект наступает очень быстро. Среди особенностей метода:

• использование специального ремня, помогающего надёжно стабилизировать пациента в выбранном положении и тем самым облегчить работу врача;
• использование техники тейпирования для фиксации мобилизации с помощью жёсткого тейпа, который клеится поверх самоклеящейся подложки.

Мануальная терапия по Кальтенборну — Эвьенту

Это концепция ортопедической мануальной терапии для диагностики и лечения неврологической, суставной и мышечной патологии. Основные терапевтические составляющие:

— Суставные техники:

• тракция;
• компрессия;
• скольжение.

— Мягкие мануальные техники:

• функциональный массаж;
• поперечный массаж;
• постизометрическая релаксация.

— Упражнения и двигательное обучение.

Механотерапия

Это метод физической реабилитации, который базируется на использовании специальных механических устройств и тренажёров для восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Основу тренажёрной реабилитации составляет принцип дозированного воздействия на мышцы и суставы.

Виды механотерапии:

• Активная. Пациент самостоятельно выполняет упражнения с использованием специальных аппаратов.
• Пассивная. Предназначена для пациентов, которые не могут самостоятельно выполнять движения. В этом случае устройства с электрическим либо механическим приводом выполняют упражнения за пациента, обеспечивая необходимое движение в суставах и мышцах без активного участия.
• Активно-пассивная. Пациент частично участвует в выполнении упражнений, а частично используются механические устройства. Активно-пассивная механотерапия помогает плавно перейти от пассивной реабилитации к активной.

Йогатерапия, пилатес

Они помогают устранить посттравматический стресс, равномерно распределить и сбалансировать нагрузку, ликвидировать последствия недостаточной двигательной активности, ускорить процесс восстановления.

Восстановление после тренировок

Сколько восстанавливаются мышцы после тренировки

В основном, все органы, которые участвуют в физической нагрузке, возвращаются к нормальному функционированию или сразу, или на протяжении двух часов после тренировки. Однако для мышц этот период составляет от 48 до 72 часов. Возвращаться к занятиям рекомендуется, когда:

• пройдёт достаточно времени;
• болезненность в мышцах исчезнет либо станет почти неощутимой;
• исчезнет чувство усталости, появится энергия на новую активность.

Правильное восстановление мышц после тренировки положительно влияет на их рост и стабильное улучшение физической формы, помогает поддерживать высокий уровень энергии и мотивации к тренировкам.

Восстановление после силовой тренировки в первые несколько раз может быть дискомфортным. Однако сильная боль в мышцах не должна присутствовать постоянно. Если вы уже вошли в режим и регулярно занимаетесь в течение нескольких недель, а мышцы после каждого раза болят по несколько дней, возможно, стоит снизить интенсивность нагрузок.

Рекомендованные лекарства

Необходимые пациенту медикаменты доктор подбирает строго индивидуально, с учётом конкретной клинической ситуации. Среди препаратов, которые назначают наиболее часто:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• некоторые витамины и минералы.

Психологическая реабилитация

Полученные травмы, помимо физического вреда, отрицательно влияют на эмоциональное состояние. Выпадение из различных сфер жизни (например, работы, учёбы, личной жизни), иногда продолжительное, способствует появлению негативных мыслей о карьере, будущем отставании в учёбе и т.д. Поэтому в рамках реабилитации не нужно отказываться от помощи психолога.