Знаете ли вы, чем занимается невролог, с какими симптомами к нему идут, какие заболевания лечит этот специалист? Об этом и не только рассказываем в нашей статье.
Кто такой невролог простыми словами
Невролог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней нервной системы.
Наряду с термином «невролог» в информационном пространстве можно встретить термин «невропатолог» — в частности, словом «невропатолог» некоторые люди называют невролога. Почему так происходит и есть ли разница между этими понятиями?
Ответ лежит в плоскости истории и географии. Если говорить о России и Советском Союзе, то до 80-х годов XX века невропатологом называли доктора, который занимался заболеваниями нервной системы. Затем термин был упразднён, а такого специалиста стали называть неврологом.
В зарубежной практике невропатологом именуют врача, изучающего исключительно патологии строения нервной системы. А вот специалиста-клинициста, который занимается болезнями нервной системы, как и в России, называют неврологом.
Когда обращаться к неврологу
Проявления, требующие консультации специалиста
Их много, приведём примеры:
- головокружения (в том числе появившиеся внезапно);
- головные боли (в том числе сопровождающиеся тошнотой, рвотой, колебаниями артериального давления);
- нарушения зрения;
- боли в руках, ногах, шее, спине, в области лица;
- обмороки;
- судороги;
- дрожь в руках, ногах;
- замедление движений;
- неустойчивость при ходьбе;
- ухудшение памяти;
- покалывание, онемение в различных областях тела;
- слабость в мышцах;
- хроническая усталость;
- нарушение вкуса, обоняния;
- нарушения сна (например, постоянная сонливость, бессонница, частые ночные пробуждения);
- тревожность, раздражительность, подавленность.
Заболевания, которые лечит невролог
Спектр таких патологий широк. Среди них:
- болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
- различные виды головных болей (головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль и т.д.);
- воспалительные заболевания (например, неврит, энцефалит, менингит, миелит);
- гидроцефалия (водянка головного мозга);
- остеохондроз позвоночника;
- протрузия, грыжа межпозвонкового диска;
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, а также их последствия;
- миастения;
- миопатия;
- невралгия;
- нейропатия;
- повышение внутричерепного давления;
- рассеянный склероз;
- туннельные синдромы;
- энцефалопатия;
- эпилепсия.
Что делает врач-невролог на приёме
Как проходит осмотр
Консультация у невролога начинается со сбора жалоб и анамнеза. Доктор расспрашивает пациента о характере и продолжительности проявлений, хронических болезнях, принимаемых медикаментах, уточняет наследственную предрасположенность к неврологическим патологиям, особенности образа жизни. Это помогает врачу получить представление о состоянии здоровья пациента и обнаружить/предположить причины имеющейся проблемы.
После опроса невролог проводит специальный осмотр с оценкой неврологического статуса: оценивает чувствительность в разных областях тела, движения (в том числе походку), мышечный тонус, рефлексы и т.д. При вероятных нарушениях когнитивной функции доктор задаёт вопросы, чтобы понять, способен ли пациент ориентироваться в пространстве, времени, собственной личности. Чтобы оценить память пациента, специалист может задать ему вопросы, касающиеся дат, чисел.
Какие анализы и инструментальные исследования может назначить врач
Чтобы уточнить диагноз, часто необходима дополнительная диагностика. Это могут быть лабораторные и инструментальные исследования.
Лабораторные исследования
В их числе:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический анализ крови;
- иммунологические и генетические исследования;
- анализы ликвора (спинномозговой жидкости).
Инструментальные исследования
Среди них:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи, головного мозга;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и его сосудов, позвоночника и спинного мозга;
- ангиография сосудов головного мозга;
- электроэнцефалография (ЭЭГ);
- электронейромиография (ЭНМГ).
Методы лечения в неврологии
В арсенал современной неврологии входят такие методы лечения, как:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия, остеопатия;
- физиотерапия (применение с лечебной целью электричества, магнитного поля, лазера и др.);
- массаж;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- кинезиотейпирование;
- диетотерапия.
По показаниям врач-невролог может направить пациента на консультацию и лечение к другим узким специалистам. Например, если консервативное (нехирургическое) лечение не даёт должного эффекта, может ставиться вопрос об операции. Хирургические вмешательства на структурах нервной системы проводит врач-нейрохирург. Если у пациента есть нарушения со стороны психики, необходима помощь врача-психиатра.
Профилактика неврологических заболеваний
Риск развития многих болезней нервной системы можно снизить. Приведём некоторые рекомендации.
Советы по образу жизни и питанию
Рекомендуется:
- быть физически активным;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- не курить, не употреблять спиртные напитки;
- рационально питаться (например, в рационе должны быть овощи, фрукты, орехи, цельнозерновые крупы, жирная рыба); нужно достаточно пить; рекомендуется исключить из рациона полуфабрикаты и фастфуд, магазинные сладости, содержащие ненатуральные красители и консерванты, а также газированные напитки, либо минимизировать их потребление;
- вовремя и полноценно отдыхать, в том числе достаточно спать;
- соблюдать режим дня;
- не носить тяжёлые грузы; если это невозможно, стараться носить их в рюкзаке (предпочтительно) либо в руках, равномерно распределяя вес на обе руки;
- правильно поднимать тяжести с земли, пола и т.д.;
- соблюдать гигиену труда: например, во время работы стараться регулярно менять положение тела, по возможности не находиться долго в неудобной позе; если деятельность связана с длительной работой за компьютером, оптимизировать положение кисти при работе с компьютерной мышью.
Регулярные осмотры и ранняя диагностика
Многие болезни развиваются незаметно для человека. Поэтому очень важно своевременно проходить диспансеризации и профосмотры. Они помогают врачу обнаружить патологические изменения на сравнительно ранних стадиях и принять меры, позволяющие избавиться от патологии либо взять её под контроль.
Глухова Елена
