Пульмонолог

Кто такой пульмонолог и чем он занимается

Пульмонолог — это врач, который занимается диагностикой, консервативным (нехирургическим) лечением и профилактикой определённых болезней органов дыхательной системы.

Какие органы и заболевания лечит пульмонолог

В числе органов, патологиями которых занимается врач-пульмонолог, трахея, бронхи, лёгкие, плевра.

Заболеваний, входящих в компетенцию пульмонолога, сравнительно много. Вот некоторые примеры:

• трахеиты;
• бронхиты;
• бронхиальная астма;
• пневмонии, пневмониты;
• плевриты;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
• эмфизема лёгких;
• муковисцидоз (лёгочная форма);
• саркоидоз (лёгочная форма);
• осложнения после COVID-19.

Когда нужно обращаться к пульмонологу

Среди поводов для обращения:

• кашель;
• появление в мокроте крови, гноя;
• затруднённое дыхание, одышка;
• боли в грудной клетке.

На практике к этому специалисту пациента направляет терапевт или врач общей практики, так как симптомы заболеваний, которыми занимается пульмонолог, могут встречаться и при других болезнях. Например, такой частый симптом, как кашель, бывает при ларингите — воспалении гортани, эта патология находится в компетенции врача-оториноларинголога (лор-врача). Одышка — одно из характерных проявлений сердечной недостаточности, в этом случае нужна помощь кардиолога.

Чем пульмонолог отличается от терапевта и других специалистов

Болезнями дыхательной системы, помимо пульмонолога, также занимаются врачи других специальностей. От других специалистов пульмонолог отличается тем, что в его ведении находится определённый спектр заболеваний. Приведём примеры.

Если болен ребёнок, его лечит соответствующий специалист (педиатр, детский оториноларинголог, детский аллерголог-иммунолог и т.д.).

Как проходит приём у пульмонолога

На консультации врач собирает жалобы, анамнез жизни и заболевания. Среди прочего доктор уточняет, есть ли у пациента хронические болезни, аллергия, вредные привычки, контактирует (контактировал) ли пациент с профессиональными вредностями. После опроса врач осматривает пациента, проводит перкуссию (простукивание) и аускультацию (выслушивание) грудной клетки.

Чтобы уточнить диагноз, часто требуются лабораторно-инструментальные исследования, иногда нужны консультации смежных специалистов (например, кардиолога, онколога, аллерголога-иммунолога, инфекциониста, хирурга).

Методы диагностики в пульмонологии

Лабораторные методы

В их числе:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• измерение содержания в крови кислорода и углекислого газа;
• исследование мокроты (на наличие инфекционных патогенов и т.д.).

Инструментальные методы

Среди них:

• флюорография органов грудной клетки (ОГК);
• рентгеноскопия и рентгенография ОГК;
• компьютерная томография ОГК;
• трахеобронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ); эти методы могут быть как чисто диагностическими, так и применяться с лечебной целью;
• пикфлоуметрия, спирометрия (методы функциональной диагностики).

Как лечит пульмонолог

Эти специалисты проводят только консервативное (нехирургическое) лечение. Если какая-то патология требует хирургического вмешательства, к лечению привлекают соответствующих специалистов (например, торакальных хирургов, онкологов).

Арсенал консервативных методов лечения пульмонологической патологии сравнительно широк, вот некоторые примеры:

• антибактериальные, противогрибковые средства;
• нестероидные противовоспалительные средства/препараты (НПВС/НПВП) и глюкокортикостероиды;
• противокашлевые средства;
• отхаркивающие средства;
• препараты, которые устраняют спазм бронхов.

Пути введения медикаментов:

• перорально (через рот);
• ингаляционно;
• внутримышечно;
• внутривенно.

Некоторые средства вводят в бронхи для выполнения бронхоальвеолярного лаважа.

Профилактика заболеваний дыхательной системы

Вот некоторые меры, снижающие риск заболеть:

• не курить или бросить курить;
• обеспечить оптимальные условия дома и на рабочем месте (поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, регулярно проветривать помещения и т.д.);
• быть физически активным, заниматься дыхательной гимнастикой;
• если появились какие-либо симптомы, обратиться к врачу;
• если есть хронические болезни, периодически показываться доктору (частоту визитов определяет специалист).

Если вам нужен пульмонолог, записаться к нему на приём вы можете через контакт-центр, на сайте и непосредственно в клинике.