Боли в локтевом суставе

Автор: Шарковская Ольга

Специальность: Реабилитолог, специалист по лечению боли, врач-терапевт, врач превентивной медицины

Неприятная боль в локтевом суставе знакома каждому. Симптом возникает в любом возрасте и не является редким явлением. При высоких физических нагрузках, травмах или различных заболеваниях сустав локтевой области может подавать сигналы в виде ноющей, тянущей или острой боли. Негативные ощущения сохраняются и в состоянии покоя, что свидетельствует о происходящих в области локтя внутренних изменениях.

Сохраняющаяся продолжительное время боль в области локтевого сустава при сгибании или при нагрузке является поводом для визита к врачу. Тщательное обследование в клинике поможет выявить развитие опасных заболеваний, купировать их на самой ранней стадии.

Как облегчить боль в локтевом суставе до визита к врачу

Болезненные ощущения в области локтя могут возникнуть в результате травмирования, причем их проявление будет или моментальным, или отложенным на 1-3 дня. Травма опасна своими осложнениями: нарушениями циркуляции крово- или лимфотока в мягких тканях, некрозом нервных окончаний зоны поражения. Осложнения зачастую являются причиной инвалидизации. Поэтому при болезненности совмещенной с покраснением, припухлостью, отеком сустава, необходимо как можно быстрее посетить специалиста.

Не рекомендуется самостоятельно лечить травмы локтя, в том числе вправлять возможный вывих. Меры самопомощи до визита к врачу:

• жесткая фиксация руки с помощью подручных материалов в максимально малоболезненном состоянии;
• прием обезболивающих или успокаивающих препаратов;
• скорейшая транспортировка пострадавшего в травмпункт, больницу, клинику, для оказания квалифицированной врачебной помощи.

Острые болезненные состояния локтя могут проявляться в стадии обострения нетравматического заболевания. В этой ситуации также показан незамедлительный прием в медицинском учреждении.

Почему болят локтевые суставы рук: возможные причины

Боль в локтевом суставе обусловлена его повышенной анатомической уязвимостью. Это один из самых физически нагружаемых, а также травмируемых суставов организма человека. Причинами боли являются следующие возможные состояния:

• Артрит. Заболевание аутоиммунного, инфекционного или аллергического происхождения, сопровождающееся болями, припухлостью сустава, изменением нормального физиологического вида органа;
• Артроз. Дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава, проявляющиеся разрушением внутренней структуры и сильными болями;
• Бурсит. Образование излишков межсуставной синовиальной жидкости, вызывающих воспалительный процесс, а также постоянный болезненный синдром;
• Травмы застарелые или свежие. Переломы, ушибы, вывихи;
• Эпикондилит. Воспаление места соединения связок и надмыщелок кости плеча;
• Остеохондроз. Формирование костных наростов, травмирующих окружающие ткани;
• Тендовагинит. Воспаление сухожильного влагалища;
• Подагра. Повышенное накопление мочевой кислоты в суставе;
• Ревматизм. Поражение суставов, а также сердечной мышцы;
• Остеопороз. Вымывание кальция из тканей организма.

Таким образом, боль в локтевом суставе может вызываться как заболеваниями, связанными с изношенностью тканей сустава, так и общими заболеваниями организма, нарушениями метаболизма, аутоиммунными патологиями и травмами.

Возможные диагнозы по месту локализации и форме проявления боли

• Внутренняя сторона сгиба локтя. Чаще всего негативные ощущения в данной зоне правой руки и левой руки связаны с эпикондилитом. Заболевание является следствием физических перегрузок и сильных деформирующих растяжений. Боль имеет ноющий характер, сопровождается слабостью рук, обостряется при повторении однообразных движений и нагружении сустава. При отсутствии лечения активизируется воспалительный процесс, появляются спазмы, отложения солей. Увеличивается количество рубцовой ткани.
• Боль при сгибании и разгибании. Характерное проявление бурсита. Чрезмерное производство и скопление межсуставной жидкости из острой быстро перерастает в хроническую форму. Кожные покровы на участке краснеют, опухает локтевой сустав, температура тела повышается.
• Болезненность при физических нагрузках, поднятии тяжестей. Болезненность без ярко выраженного воспаления типична для артроза. Может сопровождаться характерным похрустыванием. При прогрессировании патологии нормальная подвижность органа утрачивается, амплитуда возможных поворотов уменьшается. Заболевание поражает сразу несколько суставов, если болит один, то весьма вероятно безболезненное течение болезни на остальных.
• Боль локтя при сжатии ладони в кулак. Симптоматика присуща остеохондрозу локтевого сустава. Причиной являются нарушения обмена веществ, дисбаланс функционирования желез внутренней секреции, застарелые травмы или хирургические вмешательства в области сустава локтя. Запущенное заболевание приводит к деформации сустава, нарушению подвижности, частичному или временному онемению пальцев.
• Ноющие боли. Характерны для прогрессирующего артрита. Предрасполагающие факторы развития заболевания — частое травмирование рук, разрывы связок или сухожилий, некачественное лечение связок, инфекционные поражения, нарушения иммунного характера. Состояние больного без соответствующего лечения может быстро ухудшиться, развивается лихорадка, общее недомогание, увеличивается плотность и размер локтя.
• Острая боль при пальпации. Подобным образом определяются серьезные травмы области локтя: трещины и переломы кости, разрывы мышц или связок. Если дополнительные исследования не подтверждают травматическое происхождение симптома, то вероятен отраженный характер боли — первоначально возникающей в районе позвоночного столба при ущемлении нервных корешков. Пациентам диагностируют межпозвоночную грыжу, вызывающую негативные ощущения в локтевых суставах. Не сопровождается внешними изменениями и ограничением подвижности.
• Боль, сопровождающаяся онемением или покалыванием локтевой зоны. Симптоматика неврологического заболевания — синдром кубитального канала. Связано с микротравмами суставов или является следствием индивидуальных особенностей анатомии больного. Болезненность может распространяться на прилегающие участки, пальцы, плечо.

Любые проявления болезненности являются показанием для посещения врача и проведении полной диагностики.

Боль в локтевом суставе: комплексная диагностика

Комплексная диагностика при боли в локте включает первичный осмотр, консультации специалистов, анализы и дополнительные исследования.

При первичном осмотре, который обычно проводится врачом широкого профиля, выясняется наличие возможных травм в недавнем времени или прошлом, состояние наследственности пациента. Проводится осмотр, прощупывание суставной сумки, оценивается подвижность сочленения, болезненность конечности в различных положениях.

По выявленным показаниям возможно направление к узкопрофильным специалистам. Травматолог, остеопат или хирург помогут в случае выявления травмы. При подозрении на аутоиммунный ревматоидный артрит рекомендуется видит к ревматологу. При возможных защемлениях нервных окончаний показано посещение невропатолога.

Болезненность ощущений может быть симптомом множества заболеваний, в том числе связанных с инфекционно-воспалительными поражениями. Для исключения данных факторов проводятся стандартные лабораторные исследования: анализ крови, биохимия, анализ мочи. Кроме этого, специалисты могут рекомендовать анализы синовиальной жидкости, тест на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и другие.

Диагностику дополняют высокоинформативные аппаратные исследования: рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ. Они помогают наглядно выявить повреждения костей, суставов, хрящей, любые воспалительные или дегенеративные изменения тканей.

Диагностика служит установке точной причины болезненных проявлений, по ее результатам специалистами клиники назначается грамотное и эффективное лечение, облегчающее состояние пациента.

Методики лечения боли в локтях

Варианты лечения боли в локтевом суставе зависят от выявленного заболевания и степени его прогрессирования.

Травматизация с выявлением трещин или переломов лечится путем фиксации конечности в неподвижном состоянии с помощью гипса, сопровождаемой приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Воспалительные состояния суставов снимаются соответствующими препаратами. Ткани восстанавливаются хондропротекторами. Инфекционные поражения подавляются антибактериальной терапией.

Специальные гели, кремы, примочки или компрессы помогают устранить отеки, увеличить рабочую подвижность сустава, при дополнении массажной терапией ускоряют процесс выздоровления.

Улучшить подвижность сустава, усилить мышечный тонус рук помогает физиотерапия, лазерное лечение, магнитотерапия, лечение парафином, электрофорез и ультразвуковое воздействие. Полезно выполнять специальную лечебную гимнастику, постоянно или длительно носить налокотники или бандажи.

В случае малоэффективности комплексных терапевтических мер назначается оперативное вмешательство. Доступны замены пораженных частей сустава имплантами, устранение дефектов внутри пораженного сустава, частичное или полное удаление локтевой суставной сумки. Операция требует длительного восстановительного периода, но также может полностью вернуть подвижность органа и снять болевые проявления.

Профилактика болевого синдрома локтевых суставов

Забота о здоровье суставов особенно актуально для пожилых людей, а также граждан, имеющих повышенную нагрузку на локтевую область или наследственную уязвимость данного органа. Избежать возникновения или рецидива боли в суставах помогают простые правила, соблюдение которых значительно повышает качество жизни. Необходимо:

• регулярно заниматься спортом, укрепляя мышцы рук, чтобы перераспределить высокую нагрузку в суставной области;
• после тяжелой работы проводить массаж или самомассаж рук;
• избегать повышенной нагрузки на локтевые зоны;
• позаботиться о рациональном сбалансированном питании;
• ограничить употребление чая, кофе, полность исключить алкоголь и никотин;
• отрегулировать гормональный фон организма;
• принимать витамины, минеральные биологические добавки с повышенным содержанием кальция.

Если появляется боль в локтевом суставе, то необходимо посещать специалиста, профильные клиники, при первых негативных симптомах, не давая недомоганию перерасти в опасное хроническое заболевание.