Жалобы на тянущие боли под коленом обусловлены поражением коленного сустава, воспалением лимфатических и кровеносных сосудов, раздражением нервных стволов, нагноением мягких тканей или опухолями, расположенными в подколенной ямке.
Коленный сустав имеет сложное строение. Сочленение формируют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник. Внутри сустава расположены хрящевые прокладки – мениски, которые обеспечивают амортизацию и равномерное распределение нагрузки. К составным элементам сустава относятся также суставная капсула, суставные сумки, сухожилия и связки, которые фиксируют кости, ограничивают объем движений.
В подколенной ямке находятся лимфатические узлы, здесь же проходит нервно-сосудистый пучок.
Поражение любой структуры сустава или тканей, окружающих его, проявляется возникновением боли с нарушением функциональной активности сочленения.
Факторы, вызывающие боль под коленом, условно делят на 3 группы:
Появление боли в подколенной ямке после интенсивных физических нагрузок или травмы может свидетельствовать о растяжении связочного аппарата или о повреждении суставной капсулы или суставных сумок.
При ушибах колена страдают не только кожа и подкожная клетчатка, но и внутрисуставные структуры, например мениски. Появляется боль, отек в месте повреждения. В самом суставе скапливается кровь (гемартроз) или синовиальная жидкость, что приводит к асептическому воспалению.
В острой фазе лечение травм коленного сустава проводится в травмпунктах. В восстановительный период для предупреждения развития отдаленных осложнений реабилитацию следует проводить в клиниках, специализирующихся на лечении патологий суставов.
Заболевание вызывает разрушение синовиального хряща, выстилающего поверхность сочленяющихся костей. Хрящевая ткань размягчается, теряет эластичность, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения в суставе вызывают боль.
При артрите боли возникают в результате поражения синовиальной оболочки, в которой сосредоточены нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Артриты чаще всего являются проявлением системных заболеваний (ревматизм, псориаз, подагра) или инфекции.
Болезни мягких тканей вокруг суставов носят воспалительный или дегенеративный характер. Воспаление чаще является вторичным на фоне повреждений сухожилий, связок при чрезмерных нагрузках или при нарушении трофики этих тканей.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки инфекционного и неинфекционного характера. При инфекции тянущие боли под коленом сопровождаются отечностью, покраснением и гипертермией кожи в области локализации патологического процесса.
Тендинит развивается при воспалении или сильном растяжении сухожилия. Воспаление начинается после травмирования сухожилия. Соединительнотканные волокна получают микронадрывы, а образовавшиеся гематомы служат отличной питательной средой для патогенных микробов. Начальные признаки тендовагинита характеризуется незначительной болью, но при прогрессировании гнойного процесса может произойти расплавление тканей, что грозит полным разрывом сухожилия. Тендинит распространен среди спортсменов (футболистов, теннисистов, баскетболистов).
Бурситы, тендиниты и другие воспалительные заболевания сухожильных тканей повышают риск развития дегенеративных процессов хрящевой ткани коленных суставов.
Основной причиной воспаления седалищного нерва или его разветвлений (малого и большеберцовых нервов) служит туннельная компрессия или растяжение их в задней подколенной ямке. Иногда оболочки нерва повреждаются собственными антителами при аутоиммунных заболеваниях.
Киста Бейкера – это заполненное синовиальной жидкостью образование, которое формируется позади колена. Может быть результатом артрита или травмы. Помимо боли пациента беспокоит скованность и проблемы со сгибанием колена.
Существует ряд причин, когда тянущая боль под коленом появляется при заболеваниях, не связанных непосредственно с патологией коленного сустава.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
Проведем функциональную диагностику позвоночника
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
Составим индивидуальную программу лечения
Варикозная болезнь проявляется в слабости сосудистой стенки вен. Наряду с тянущими болями для варикоза характерным признаком является появление под коленом набухших синих вен, проступающих под кожей.
Тромбофлебит – воспаление венозной стенки – может возникнуть как осложнением варикоза, так и развиться из-за нарушения процессов свертывания крови. Начинаясь с незначительной тянущей боли, дальнейшее развитие болезни может привести к полной закупорке сосуда с последующим некрозом.
Среди сосудистых патологий, которые могут быть причинами болей под коленом, выделяют также эмболию артерии и аневризмы.
Полинейропатии – это группа заболеваний, которые характеризуются множественными диффузными поражениями периферических нервов. Причины заболеваний различные – воздействие токсинов, в том числе алкоголя, аутоиммунные процессы, осложнение диабета.
Лимфадениты с локализацией в подколенных лимфоузлах также могут стать фактором возникновения неприятных ощущений в области колена. Тянущие боли типичны при ранних стадиях лимфаденита. Дальнейшее развитие болезни сопровождается лихорадкой и усилением болей.
Причиной появления болей в подколенной ямке часто служат патологические процессы в других отделах нижней конечности, например в тазобедренном сочленении или голеностопном суставе.
Иногда тянущая боль под коленом обусловлена неправильной постановкой стопы или деформацией большого пальца. При этом меняется положение мышц голени, которые неравномерно сокращаются во время ходьбы, вызывая тупую ноющую боль.
Даже далеко не полный перечень патологий, которые могут спровоцировать возникновение тянущих болей под коленом, показывает, как важно при незначительных, на первый взгляд, симптомах вовремя обратиться на квалифицированной медицинской помощью.
На первичной консультации врач после сбора анамнеза проводит первичную функциональную диагностику суставов.
Для уточнения диагноза пациент направляется на обследование, которое включает:
Рентгенографию, УЗИ пораженного сустава; при необходимости КТ, МРТ, артроскопия.
В ходе дифференциальной диагностики назначаются дополнительные исследования и консультация профильных специалистов.
В клинике доктора Длина внимательно изучают методики лечения и диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата ведущих центров мануальной терапии США, Германии, Израиля, а самые эффективные из них успешно применяют в своей практической работе.
Выбор лечебных методик зависит от выявленного заболевания. Врач составляет индивидуальную программу лечения: комплекс процедур, количество, вариабельность определяются стадией заболевания, выраженностью клинической симптоматики, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
Базовый комплекс процедур для лечения коленного сустава включает уникальную Ди-Тазин терапию, суставную мануальную терапию, УВТ, тейпирование, ортопедические стельки.
Авторская методика Ди-Тазин терапии состоит из 3-х компонентов: мягких мануальных техник, электрофореза и фотодинамического лечения. Метод обладает мощным регенерационным действием на поврежденные структуры коленного сустава.
Если тянет под коленом у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, то скорее всего – это последствие многочисленных травм колена, в результате которых образуются рубцовые изменения в сухожильных и мышечных тканях. В таких случаях назначается комплекс реабилитационных мер, направленных на восстановление целостности и эластичности мышечно-связочного аппарата. К ним относятся кизеология, рефлексотерапия, массаж, физиотерапия.
Боли тянущего характера под коленом, обусловленные поражением структур коленного сустава, хорошо поддаются лечению методами мануальной терапии.
При болях, обусловленных дистрофическими процессами хрящевой ткани (гонартрозе) эффективны внутрисуставные блокады, инъекции хондрорепарантов и гиалуроновой кислоты.
Методики лечения, используемые в клинике доктора Длина, за несколько сеансов снимают боль и воспаление, запускают процесс регенерации, устраняют причину заболевания, предупреждают осложнения.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
