Мануальная терапия

Кто может заниматься мануальной терапией

Заниматься ей может специалист с высшим медицинским образованием, который прошёл соответствующее обучение по мануальной терапии в рамках клинической ординатуры или, в определённых случаях, профессиональной переподготовки.

Что делает мануальный терапевт

• Проводит диагностику состояния костей, суставов, связок и мышечного аппарата путём пальпации и оценки двигательных функций.
• Лечит широкий спектр проблем опорно-двигательного аппарата методами мануальной терапии.
• Устраняет боль и дискомфорт в мышцах, суставах и позвоночнике, восстанавливает подвижность и улучшает общее самочувствие пациентов.

Как работает мануальный терапевт

Основа работы этого специалиста — различные ручные техники на структурах опорно-двигательной системы.

Чем отличается мануальный терапевт от остеопата и костоправа

Вот некоторые отличия.

• Мануальный терапевт и остеопат — это специалисты с высшим медицинским образованием. Такого специалиста, как костоправ, в современной медицине не существует.
• Мануальный терапевт помогает при патологиях опорно-двигательной системы. Остеопат, помимо этой системы, также работает с внутренними органами и костями черепа (краниосакральный ритм).
• Остеопат использует более мягкие методики.

Когда нужно обращаться к мануальному терапевту

В числе поводов для обращения к специалисту могут быть различные симптомы и болезни.

Распространённые симптомы

Среди них:

• головные боли, головокружения, звон и шум в ушах;
• ухудшение концентрации, памяти;
• нарушения зрения;
• болезненность в различных отделах позвоночника;
• уменьшение амплитуды движения в суставах;
• слабость мышц;
• боли в области грудной клетки;
• боли в области таза;
• скованность и боли в руках, ногах.

Заболевания, при которых помогает мануальная терапия

Среди них:

• остеохондроз позвоночника;
• грыжа межпозвонкового диска;
• артроз;
• межрёберная невралгия;
• искривления позвоночника (сколиоз и др.);
• плоскостопие;
• травмы (родовые, черепно-мозговые).

Противопоказания к мануальной терапии

Абсолютные противопоказания

Эти противопоказания означают полный запрет на проведение мануальной терапии:

• Опухолевые заболевания: любые злокачественные новообразования, особенно если опухоль расположена вблизи позвоночника или суставов.
• Туберкулёз: активные формы туберкулёза позвоночника или других частей тела.
• Психические расстройства: состояния, сопровождающиеся нарушением сознания или восприятия реальности.
• Инсульт спинного мозга: острые периоды после инсульта, когда организм ещё не стабилизировался.
• Менингит: воспалительные процессы в оболочках головного и спинного мозга.
• Тромбоз позвоночных артерий.
• Последствия тяжёлых травм: переломы, вывихи и другие острые состояния, требующие стабилизации.
• Декомпенсированные болезни внутренних органов: серьёзные нарушения функций жизненно важных органов, таких как сердце, почки или лёгкие.
• Гипертония: повышенное артериальное давление, которое может подняться ещё выше при мануальном вмешательстве.
• Инфекционные заболевания: активные инфекции, включая бактериальные и вирусные инфекции, препятствуют проведению мануальной терапии.

Относительные противопоказания

Эти противопоказания допускают временный отказ от мануальной терапии, пока состояние пациента не стабилизируется:

• Свежие травмы: недавние ушибы, растяжения или переломы требуют времени для заживления.
• Состояние после операции: период восстановления после хирургических вмешательств на позвоночнике или суставах.
• Переломы: до полной консолидации костей мануальная терапия не применяется.
• Сердечно-сосудистые заболевания: некоторые заболевания сердца и сосудов могут потребовать предварительного контроля со стороны кардиолога.
• Остеопороз: сниженная плотность костей создаёт риск переломов при применении сильных техник.
• Заболевания нервной системы: определённые состояния, такие как эпилепсия или рассеянный склероз, могут требовать дополнительного наблюдения.

При наличии противопоказаний к мануальной терапии доктор подберёт остеопатические техники.

Возрастные ограничения

Мануальную терапию не применяют у людей младше 18 лет. Если пациент старше 75 лет, лучше назначать остеопатию.

Как проходит приём у мануального терапевта

Подготовка к визиту

Вот некоторые рекомендации для подготовки к консультации.

— Соберите информацию о ваших диагнозах, выписки из медицинских карт, результаты рентгеновских (рентгенографии, КТ) и иных исследований (МРТ и др.), заключения других специалистов (невролога, травматолога-ортопеда и т.д.).

— Подготовьтесь к беседе, при необходимости запишите информацию. Вот некоторые примеры:

• что именно беспокоит (боль в пояснице, дискомфорт в шейном отделе позвоночника, ухудшение подвижности в суставах и т.д.);
• как давно появились симптомы;
• с чем связываете появление симптомов (например, с травмой/травмами, гиподинамией/сидячей работой, особенностями профессии/рода деятельности);
• облегчаются ли чем-нибудь проявления, и если да, то чем (приёмом лекарства, сменой положения тела и т.д.).

— Наденьте свободную одежду, не ограничивающую движения. Вам должно быть удобно.

— Помните, что к мануальной терапии есть противопоказания (некоторые из них перечислены выше). Поэтому рекомендуется заблаговременно проконсультироваться со специалистом.

Первичная консультация

На ней доктор беседует с пациентом, при этом он собирает жалобы, подробный анамнез. После беседы специалист проводит осмотр, во время которого оценивает позвоночник, осанку, суставы и т.д. Также врач пальпирует (ощупывает) место/места болезненности, мышечного напряжения.

Чтобы установить диагноз, нередко бывает нужна инструментальная диагностика в виде рентгенографии, КТ, МРТ (позвоночника, суставов). Она помогает не только установить диагноз, но и выявить некоторые противопоказания к мануальной терапии, составить оптимальный план лечения.

Определение плана лечения

На основании всей собранной информации мануальный терапевт составляет план лечения. Лечение может включать как мануальные техники, так и иные процедуры (например, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию). Также доктор может дать рекомендации, которые помогут оптимизировать образ жизни.

Проведение мануальных техник

Основные способы (приёмы) лечебного воздействия — релаксация, мобилизация, манипуляция.

• Релаксация. Включает расслабляющий, точечный, сегментарный массаж. Цель релаксации — снять напряжение в спазмированных мышцах.
• Мобилизация. Это ритмичные, но плавные (раскачивающие) движения в суставе. Её цель — устранить мышечные и связочные блоки.
• Манипуляция. Это быстрое однократное движение на фоне расслабления. Цель манипуляции — ликвидировать блок в суставе. Манипуляция нередко сопровождается характерным щелчком.

При необходимости могут применяться и другие техники. В зависимости от конкретной клинической ситуации врач может комбинировать различные техники.

Контрольные визиты и оценка результата

Чтобы оценить эффективность терапии и закрепить полученные результаты, доктор может назначить повторные визиты. Их число, периодичность определяются индивидуально. Некоторые пациенты отмечают заметный результат уже после первого посещения, другим требуется курс из нескольких процедур.

Какого результата ожидать

Мануальная терапия может помочь:

— избавиться от болевых ощущений;

— улучшить:

• подвижность сустава;
• кровообращение в интересующей зоне;
• тонус мышц;
• осанку, походку;
• общее самочувствие.

Что делать, если возник дискомфорт после сеанса

Сообщить об этом специалисту. Надо помнить, что при мануальной терапии позвоночник, окружающие его мышцы могут побаливать. Почему это происходит? Во время лечения перестраиваются и нормализуются движения как позвоночника, так и мышц. Соответственно, они должны «научиться» новым, физиологичным движениям. Такое их «переобучение» в ряде случаев сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Но даже если боли вызваны такими ожидаемыми изменениями, следует информировать доктора о любых неприятных ощущениях во время и/или после процедур, поскольку причины таких ощущений могут быть разными.

Мануальная терапия в клинике доктора Длина

Вам нужен мануальный терапевт? Высококвалифицированных врачей этого профиля вы найдёте в клинике доктора Длина. Специалисты нашего медицинского центра имеют большой опыт в области мануальной терапии и постараются вам помочь. Записаться на приём к мануальному терапевту можно по телефону, на нашем сайте и непосредственно в клинике.