Лечение грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – редко встречающаяся форма патологии. Это объясняется особенностями анатомического строения верхней части скелета. Грудной отдел позвоночника, состоящий из 12-ти позвонков, соединяется с ребрами, которые передними концами примыкают к грудине. Жесткий и прочный каркас – грудная клетка защищает жизненно важные органы (сердце, легкие) от травмирования.

Такая скелетная конструкция не только ограничивает подвижность данного сегмента позвоночника, но и предохраняет его от негативного влияния физических нагрузок, а межпозвонковые диски от преждевременного разрушения.

Межпозвонковые диски – это хрящевые прослойки между позвонками, которые состоят из центральной части – гелеобразного пульпозного ядра и фиброзного кольца-капсулы.

Межпозвонковые диски обеспечивают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, выступая в роли амортизаторов при ходьбе, беге, прыжках, а также вместе с другими соединениями позвонков обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника.

Развитие грудного остеохондроза

При остеохондрозе ухудшается кровоснабжение, нарушается транспорт воды, глюкозы, аминокислот в студенистое ядро, которые необходимы ему для синтеза углеводов, связывающих воду. Ядро усыхает, структура из гелеобразной превращается в волокнистую, в результате теряется его способность пружинить и гасить удары. Нагрузка падает на фиброзное кольцо и позвонки, которые травмируются. На фиброзном кольце возникают микротрещины, его волокна растягиваются и уже не могут удержать пульпозное ядро, которое начинает выпячиваться в сторону позвоночного канала – протрузия диска. При разрыве фиброзного кольца формируется межпозвонковая грыжа.

Причины заболевания

У людей старше 40–45 лет грудной остеохондроз развивается в силу естественного старения организма. Это проявляется замедлением процессов регенерации хрящевой и костной ткани, снижением выработки коллагена, за счет которого поддерживается эластичность и прочность связочного аппарата позвоночника.

В более молодом возрасте быстрое прогрессирование остеохондроза грудного отдела происходит на фоне патологий, негативно влияющих на состояние хрящевой и костной ткани позвоночника.

• Системные болезни соединительной ткани: ревматоидный артрит, склеродермия.
• Эндокринные патологии: диабет, гипотиреоз.
• Врожденные и приобретенные аномалии осанки: кифозы, сколиозы.
• Длительное воздействие статических и динамических нагрузок.
• Наследственная предрасположенность к слабости хрящевой ткани.
• Травматическое повреждение грудного отдела позвоночника.

Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Степени патологии

Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем более выраженными становятся клинические проявления.

Стадии деструкции межпозвонковых дисков при остеохондрозе груди:

I стадия. Диск начинает постепенно разрушаться из-за неспособности пульпозного ядра удержать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Фиброзное кольцо покрывается трещинами. Больной испытывает периодически неприятные ощущения в груди после физического напряжения.

II стадия. Продолжается деструкция диска, волокна фиброзного кольца расслаиваются, в сформировавшуюся глубокую трещину на поверхности диска перемещается пульпозное ядро. Уменьшается высота диска, повышается мобильность позвонков. Мышцы спины в области поврежденного сегмента рефлекторно напрягаются, пытаясь ограничить подвижность грудного отдела. Болезненные ощущения умеренные.

III стадия. При нарушении целостности фиброзного кольца студенистое ядро выходит в позвоночный канал с формированием межпозвонковой грыжи. Происходит сдавление структур спинного мозга: нервных волокон, сосудов. Тела позвонков также деформированы, наблюдаются разрастания костной ткани в виде остеофитов. Боли становятся постоянными, уменьшается амплитуда движений в грудном отделе позвоночника.

IV стадия. На заключительном этапе грудного остеохондроза признаки дегенеративного процесса наблюдаются на связках, мышцах и других тканях, окружающих пораженный сегмент позвоночника. Хрящ межпозвонковых дисков заменяется рубцовой тканью. В других позвоночных суставах развивается остеоартроз. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени поражения дисков и места расположения грыжи.

Если происходит компрессия спинного мозга, развивается корешковый синдром, миелопатия и другие необратимые последствия, которые приводят больного к инвалидности.

Если проблемный диск покрывается фиброзной тканью, а смежные позвонки срастаются –это может перевести заболевание в фазу стойкой ремиссии, но с потерей части функций позвоночного столба, который в зоне пораженного сегмента становится неподвижным.

IV стадия. Это завершающая стадия болезни. Хрящ межпозвонковых дисков заменяется соединительной тканью, в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные сегменты позвоночника. Суставы срастаются, становятся неподвижными (анкилоз). Состояние больного тяжелое: сильные боли не только в шее, но и в руках, в груди, между лопатками, признаки нарушения мозгового кровообращения, расстройства чувствительности. Это опасное для жизни состояние, которое может закончиться инсультом.

Признаки и симптомы грудного остеохондроза

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника часто принимают за клиническую картину других заболеваний. Это обусловлено тем, что при сдавлении спинномозговых корешков происходит расстройство функции органов, которые они иннервируют. Расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, сердца.

Болевые ощущения в грудной клетке нечетко локализованы, могут отдавать в руки, ребра, ключицу, лопатку, живот. По характеру боли при остеохондрозе напоминают приступы стенокардии, острого панкреатита или холецистита.

Часто боли между лопатками сопровождаются чувством нехватки воздуха, которые многие расценивают как сердечный приступ.

При значительной и продолжительной компрессии спинномозговых корешков развивается тяжелая неврологическая патология с двигательными и чувствительными расстройствами. Конкретно локализация нарушений зависит от того возле какого грудного позвонка пострадал нервный корешок.

Зона болевых ощущений и изменения чувствительности в виде онемения распространяется от шеи, лопаток, ребер, грудины до живота.

Принципы диагностики болезни

Диагностика остеохондроза включает следующие этапы:

• Сбор анамнеза.
• Клинический осмотр с оценкой неврологического статуса.
• Функциональные тесты.
• Инструментальные способы: рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Важным этапом обследования является дифференциальная диагностика. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника часто «маскируются» под заболевания сердца, желудка, легких, поэтому для правильной диагностики назначаются дополнительные методы исследования.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Основная масса больных с признаками остеохондроза грудного отдела позвоночника нуждаются в консервативном лечении. Оперативное лечение проводится лишь в особо тяжелых случаях, когда из-за грыжи значительно сужается позвоночный канал, а спинной мозг подвергается сильной компрессии.

В клинике доктора Длина для лечения остеохондроза применяются безоперационные авторские методики, позволяющие не только устранить боль в острый период, но и стабилизировать состояние позвоночника, не допуская развития осложнений. Для каждого пациента в зависимости от тяжести патологии выбирается тактика лечения.

Грудной остеохондроз: симптомы и лечение позвоночника в клинике доктора Длина

Цели медикаментозной терапии при остеохондрозе:

• Блокировать болевой синдром.
• Уменьшить воспаление.
• Нормализовать обменные процессы.
• Улучшить кровоснабжение.
• Снять мышечный спазм.

Используемые медикаменты: анестетики, противовоспалительные средства, стероидные гормоны, миорелаксанты, витамины группы В.

Доктор Длин усовершенствовал классические приемы мануальной терапии, добавив к ним для усиления лечебного действия электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.

Ди-Тазин терапия включает:

• Мягкие мануальные техники, действующие на физиологическом уровне и позволяющие успешно устранять защемление нервных корешков в позвоночнике.
• Многокомпонентный электрофорез – лечебная процедура, с помощью которой лекарственное вещество непосредственно поступает в очаг поражения.
• Лазеротерапия. Под действием лазерного излучения лекарство, нанесенное на кожу в зоне пораженного сегмента позвоночника, проникает вглубь на 10-15 см и на клеточном уровне оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Паравертебральная блокада – это способ введения обезболивающего средства в область поврежденных нервных корешков, что способствует быстрому устранению болевого синдрома, уменьшению отечности, воспаления, улучшению кровоснабжению.

Ударно-волновая терапия, при которой акустические колебания определенной частоты вызывают эффект, сходный с силовым массажем. Лечебное действие процедуры заключается в обезболивающем действии и в усилении регенерации тканей.

Лечебная физкультура, укрепляя мышцы спины, способствует образованию естественного прочного корсета, который будет поддерживать спинной хребет в правильном анатомическом положении.

Многолетний опыт лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника в клинике доктора Длина свидетельствует, что симптомы, осложнявшие жизнь пациента, при правильном и комплексном подходе к терапии, исчезают, что предупреждает дальнейшее прогрессирование патологического процесса.