Поясничная невралгия

Боль в области поясницы часто беспокоит пациентов. Ее причиной становится остеохондроз или другие дегенеративные изменения в костной ткани. Частой предпосылкой болевого синдрома является поражение нервного волокна или спазмирование мышц. Поясничная невралгия – это нарушение, развивающееся на фоне других патологий или в качестве самостоятельного сбоя в организме. Сопровождается воспалением корешковых нервов и их ответвлений, что приводит к неприятным ощущениям разной интенсивности.

Важно своевременное лечение заболевания, чтобы избежать развития миофасциального болевого синдрома. Это заболевание существенно ухудшает качество жизни пациента. Он не может полноценно выспаться, выполнять свою профессиональную деятельность или обслуживать себя в быту. При первых признаках патологии нужно обратиться к неврологу или вертебрологу. Далее потребуется курс лечения у остеопата или мануального терапевта. Самодиагностика или терапия в домашних условиях недопустима.

Причины поясничной невралгии

Эта болезнь не имеет возрастных ограничений. От нее могут страдать молодые и пожилые люди. Среди главных предпосылок развития патологии выделяют нарушения осанки, малоподвижный образ жизни, сидячую работу и нерациональное питание. У лиц преклонного возраста поясничная невралгия является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне остеопороза, дорсопатии, недолеченного искривления позвоночного столба.

Однократного проявления симптомов этого заболевания не бывает. Оно имеет тенденцию к хроническому течению, которое со временем прогрессирует. Существует ряд провокационных факторов, усугубляющих патологию. К ним относят:

• физическое перенапряжение, чрезмерную нагрузку;
• переохлаждение организма;
• стрессы, конфликты, депрессивные состояния;
• сильное психоэмоциональное напряжение.

Болевой синдром с течением болезни приобретает повышенную интенсивность. Он не проходит ни днем, ни ночью. Перемена положения тела не исправляет ситуацию, не приносит ожидаемого облегчения. К главным причинам развития невралгии поясничного отдела относят:

• изнурительные физические нагрузки, в том числе и профессиональную деятельность, которые приводят к регулярному перенапряжению спинных мышц;
• подъем больших грузов резкими, рывкообразными движениями;
• протрузии, представляющие собой дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках;
• ношение неудобной, узкой обуви на высоком каблуке, что приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки;
• воспаление нервных волокон;
• синдром грушевидной мышцы, при котором наблюдается компрессия нервных волокон;
• сидячая работа, постоянное статическое положение тела в сочетании с вибрацией (к примеру, от поясничной невралгии часто страдают водители-дальнобойщики, длительное время проводящие в пути);
• снижение иммунитета, частые вирусные или инфекционные заболевания, ослабляющие организм;
• переохлаждение тела, которое сопровождается спазмированием мелких сосудов;
• патологии межпозвоночных дисков – экструзия или грыжа;
• злокачественные новообразования в области позвоночного столба и окружающих его мягких тканей;
• механические травмы;
• нарушения функционирования эндокринной системы.

Перед тем, как приступить к лечению, врач собирает анамнез и выслушивает жалобы пациента. Ему необходимо знать, как давно возникли симптомы, что к этому привело, насколько интенсивная боль беспокоит человека.

Первая рекомендация невролога после диагностики – устранение провокационных факторов, возможных причин патологии. При невыполнении этих советов любое лечение не возымеет должного эффекта. Даже после длительного курса мануальной терапии симптомы могут вернуться вновь, как только причина проявит себя с новой силой. Приступ поясничной невралгии будет сильнее предыдущих случаев, она перейдет в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Признаки патологии могут проявляться по отдельности или все сразу. После воздействия негативного фактора первые симптомы проявляются моментально и остро. Если убрать причину, проявления проходят без следа, дальнейшего ухудшения клинической картины болезни не наблюдается. Это возможно только в том случае, когда поражение нервных волокон связано с нарушением функционирования эндокринной системы или гормональным дисбалансом.

Яркие клинические симптомы невралгии поясничного отдела позвоночного столба:

• Ночной сон прерывается, возникает синдром беспокойных ног, подергивание и тремор нижних конечностей.
• В области поясницы возникают неприятные ощущения – давящие, жгучие, распирающие, колющие, пульсирующие.
• Если поражены нервные волокна в области крестца или копчика боль иррадиирует (отдает) в ногу, в области голени или бедра.
• Возникает ощущение онемения конечностей и спины, ползающих по телу мурашек, легкого, но неприятного покалывания.
• Двигательная активность затруднена, в определенный момент появляется чувство, что ноги отказываются идти дальше, становятся «ватными», неспособными передвигаться.
• Мышечная сила конечности, за которую отвечает поврежденное волокно нерва, резко снижается.
• Головокружение, ощущение скорого обморока из-за сильной боли.
• Отсутствие возможности находиться длительное время в одном положении.
• Ощущается натяжение мышц и мягких тканей.
• При касании к пораженному участку спины возникает боль.

Описанные выше симптомы опасны и непредсказуемы. Отсутствие своевременного лечения приводит к более серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата, которые не всегда легко поддаются терапии или купированию симптоматики.

Пациенты обычно предпочитают консервативные способы борьбы с невралгией в домашних условиях. Они подбирают препараты для внутримышечного введения, гели, мази для наружного применения. В клинике доктора Длина не практикуются способы использования тяжелой фармакологии. Назначается максимально мягкая и деликатная терапия, которая дает прогнозируемый результат. 

Диагностика заболевания

Первое, что делают врачи – исключают травмы, переломы и трещины в костной ткани. Дифференцирование диагноза проводится с целью исключения сопутствующих патологий. Для этого назначается рентгенологическое обследование поясничного отдела позвоночного столба. Это исследование помогает исключить дисковую грыжу, остеохондроз.

Если с постановкой точного диагноза возникли затруднения, назначают КТ и МРТ. Оборудование помогает исследовать не только костную, но и мягкие ткани вокруг позвоночника. Если есть подозрения на внутреннее кровотечение, связанное с травмой столба, или инфекцию спинномозговой жидкости, берут пункцию.

Лечение невралгии поясничного отдела

Приступы боли купируются с помощью медикаментозных средств. Они бывают в таблетированной, инъекционной форме или в виде мазей, гелей для наружного применения. Как только приступ проходит, можно применять мануальные техники, остеопатию, кинезиотейпирование. Лечебная гимнастика помогает улучшить самочувствие, а также восстановить нервное волокно, которое постепенно разрушается. 

Мануальный терапевт воздействует на суставы и ткани только с помощью рук. Эти техники не подразумевают использования оборудования или приборов. Первые сеансы могут быть болезненными, врач сразу останавливается, если пациент об этом просит. Облегчение наступает примерно через 1-2 процедуры. Рекомендуется проходить мануальную терапию курсами, что станет лучшей профилактикой хронической невралгии. Остеопатия подразумевает воздействие на кости и суставы, а также мягкие ткани, внутренние органы.

Профессиональное лечение патологии

В клинике доктора Длина используют разные методы терапии этого заболевания. Главная задача врача – избавить пациента от мучительной боли, устранить причину развивающихся нарушений. С каждым сеансом больной чувствует себя лучше на физическом уровне. В психоэмоциональном плане также есть изменения – проходят депрессии, повышается настроение, возникает желание действовать. Философия клиники – вылечить нарушение опорно-двигательного аппарата без операции. В ряде случаев хирургическое вмешательство может только усугубить ситуацию.